تشخيص سرطان الثدي ومرحلته
عندما يتم تشخيص سرطان الثدي لأول مرة ، يتم تحديد مرحلة له أيضًا. تشير المرحلة إلى حجم الورم ومكان انتشاره.
يستخدم الأطباء مجموعة متنوعة من الاختبارات لاكتشاف مرحلة سرطان الثدي. ويمكن أن تشمل هذه الاختبارات التصوير، مثل الاشعة المقطعية ، الرنين المغناطيسي ، الموجات فوق الصوتية ، و الأشعة السينية ، وكذلك العمل في الدم و خزعة من نسيج الثدي المتضررة.
من أجل الحصول على فهم أفضل لتشخيصك وخيارات العلاج ، سترغب في معرفة المرحلة التي وصل إليها السرطان. من المرجح أن يكون لسرطان الثدي الذي تم اكتشافه خلال المراحل المبكرة نظرة أفضل من السرطان الذي تم اكتشافه خلال المراحل المتأخرة.
تحدد عملية التدريج ما إذا كان السرطان قد انتشر من الثدي إلى أجزاء أخرى من الجسم ، مثل العقد الليمفاوية أو الأعضاء الرئيسية. النظام الأكثر استخدامًا هو نظام اللجنة الأمريكية المشتركة للسرطان TNM.
في نظام TNM التدريجي ، يتم تصنيف السرطانات بناءً على مراحلها T و N و M:
- يشير الحرف T إلى حجم الورم ومدى انتشاره داخل الثدي وإلى المناطق المجاورة.
- N لتقف على مقدار ما قد انتشر إلى الغدد العقد .
- يُعرّف M ورم خبيث ، أو مدى انتشاره إلى الأعضاء البعيدة.
في مرحلة TNM ، يرتبط كل حرف برقم يشرح مدى تقدم السرطان. بمجرد تحديد مرحلة TNM ، يتم دمج هذه المعلومات في عملية تسمى "تجميع المرحلة".
التجميع المرحلي هو طريقة التدريج الشائعة التي تتراوح فيها المراحل من 0 إلى 4. كلما انخفض العدد ، كانت مرحلة السرطان مبكرة.
تصف هذه المرحلة سرطان الثدي غير الغازي ("الموضعي"). سرطان الأقنية الموضعي (DCIS) هو مثال على سرطان المرحلة 0. في DCIS ، قد تكون الخلايا السرطانية قد بدأت للتو في التكون ولكنها لم تنتشر خارج قنوات الحليب.
المرحلة الاولي
تمثل هذه المرحلة أول اكتشاف لسرطان الثدي الغازي. في هذه المرحلة ، لا يزيد قطر الورم عن 2 سم (أو حوالي 3/4 بوصة). تنقسم سرطانات الثدي هذه إلى فئتين (1 أ و 1 ب) بناءً على عدد من المعايير.
تعني المرحلة 1 أ أن حجم الورم 2 سم أو أصغر ، وأن السرطان لم ينتشر في أي مكان خارج الثدي.
تعني المرحلة 1 ب وجود مجموعات صغيرة من خلايا سرطان الثدي في العقد الليمفاوية. عادة في هذه المرحلة ، إما أنه لا يوجد ورم منفصل في الثدي أو أن الورم يبلغ 2 سم أو أصغر.
المرحلة الثانية
تصف هذه المرحلة سرطانات الثدي الغازية التي يكون فيها أحد الأمور التالية صحيحًا:
- يبلغ حجم الورم أقل من 2 سم (3/4 بوصة) ، لكنه انتشر إلى الغدد الليمفاوية تحت الذراع.
- يتراوح حجم الورم بين 2 و 5 سم (حوالي 3/4 بوصة إلى 2 بوصة) وقد ينتشر أو لا ينتشر إلى الغدد الليمفاوية تحت الذراع.
- كان الورم أكبر من 5 سنتيمترات (2 بوصة) ، لكنه لم ينتشر إلى أي عقد ليمفاوية.
- لم يتم العثور على ورم منفصل في الثدي ، ولكن تم العثور على سرطان الثدي أكبر من 2 ملليمتر في 1-3 العقد الليمفاوية تحت الذراع أو بالقرب من عظم القص.
ينقسم سرطان الثدي في المرحلة الثانية إلى مرحلتين 2 أ و 2 ب.
في المرحلة 2 ، لا يوجد ورم في الثدي أو الورم أصغر من 2 سم. يمكن العثور على السرطان في الغدد الليمفاوية في هذه المرحلة ، أو أن الورم أكبر من 2 سم ولكنه أصغر من 5 سم ولم ينتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية.
في المرحلة 2 ب ، قد يكون الورم أكبر من 2 سم ولكنه أصغر من 5 سم ، وتوجد خلايا سرطان الثدي في العقد الليمفاوية ، أو قد يكون الورم أكبر من 5 سم ، لكن السرطان لم ينتشر إلى الغدد الليمفاوية .
المرحلة الثالثة
انتقلت سرطانات المرحلة 3 إلى المزيد من أنسجة الثدي والمناطق المحيطة بها ولكنها لم تنتشر إلى مناطق بعيدة من الجسم.
- تكون أورام المرحلة 3 أ أكبر من 5 سنتيمترات (بوصتان) وانتشرت إلى عقد لمفاوية واحدة إلى ثلاث عقد ليمفاوية تحت الذراع ، أو بأي حجم وانتشرت إلى عدة عقد ليمفاوية.
- A المرحلة 3B الورم من أي حجم انتشر إلى الأنسجة بالقرب من الثدي - الجلد وعضلات الصدر - وربما يكون قد انتشر إلى الغدد الغدد ضمن الثدي أو تحت الذراع.
- سرطان المرحلة 3C هو ورم انتشر من أي حجم:
- إلى 10 أو أكثر من الغدد الليمفاوية تحت الذراع
- إلى الغدد الليمفاوية فوق أو أسفل عظمة الترقوة وبالقرب من الرقبة على نفس الجانب من الجسم مثل الثدي المصاب
- إلى الغدد الليمفاوية داخل الثدي نفسه وتحت الذراع
المرحلة الرابعة
انتشر سرطان الثدي في المرحلة 4 إلى أجزاء بعيدة من الجسم ، مثل الرئتين أو الكبد أو العظام أو الدماغ. في هذه المرحلة ، يعتبر السرطان متقدمًا وخيارات العلاج محدودة للغاية.
لم يعد السرطان قابلاً للشفاء لأن الأعضاء الرئيسية تتأثر. ولكن لا تزال هناك علاجات يمكن أن تساعد في تحسين نوعية الحياة والحفاظ عليها.
الآفاق
نظرًا لأن السرطان قد لا تظهر عليه أعراض ملحوظة خلال المراحل المبكرة ، فمن المهم إجراء فحوصات منتظمة وإخبار طبيبك إذا كان هناك شيء غير طبيعي. كلما تم اكتشاف سرطان الثدي مبكرًا ، كانت فرصك في الحصول على نتيجة إيجابية أفضل.
قد يكون التعرف على تشخيص السرطان أمرًا مربكًا ومخيفًا. يمكن أن يساعد التواصل مع الآخرين الذين يعرفون ما تواجهه في تخفيف هذه المخاوف. احصل على الدعم من الآخرين المصابات بسرطان الثدي.